Uma pesquisa desenvolvida na UFBA que constatou que todas as vacinas contra a Covid-19 são eficazes contra resultados graves da doença conquistou o Prêmio Capes de Tese – Edição 2023, na categoria Medicina I. Trata-se do estudo “Saúde digital para monitoramento da efetividade de vacinas contra a covid-19 no Brasil”, do recém-doutor, Thiago Cerqueira Silva, pelo programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia.

“Esse prêmio representa a ‘chama da vela em meio à escuridão, que é o negacionismo científico, e homenageia tantas vidas perdidas e tantos obstáculos superados para o desenvolvimento de uma vacina efetiva contra o SARS-CoV-2”, comemorou Thiago.

Durante toda investigação, ele esteve sob a orientação da professora Viviane Sampaio Boaventura de Oliveira e co-orientação do professor, Manoel Barral Netto, realizando o monitoramento de dados para comprovar a efetividade das vacinas contra a Covid-19 e usá-las para controlar a pandemia, em meio à ocorrência da emergência sanitária.

“É um prêmio muito gratificante. É um reconhecimento pela dedicação de Thiago, que é um cientista muito inteligente e comprometido”, acrescentou a orientadora e docente do Programa de Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde Viviane Boaventura. “Esse prêmio também é um reconhecimento a toda a equipe do Projeto VigiVac, coordenado pelo professor e co-orientador, Barral Netto”, afirmou.

A tese de Thiago faz parte do Vigivac, que usa ferramentas digitais para entender o impacto das vacinas de Covid-19 na população brasileira e dedica-se a responder com qualidade questões relevantes para a saúde pública. Por isso, Thiago também entende que “o prêmio Capes não é apenas um marco pessoal para mim, pois reconheço a qualidade desenvolvida pelo grupo VigiVac”.

O pesquisador também ressaltou que “todo o trabalho só foi possível por causa da existência dos dados do Sistema Único de Saúde (SUS)”. Todas as bases de dados usadas foram oriundas de sistemas informação, já bem estabelecidos a nível nacional. O SUS é o maior sistema público de saúde do mundo, por isso, é necessário valorizar e defender o SUS para uma contínua aprimoração”, pontuou o pesquisador.

Relevância e efetividade das vacinas

Demonstração dos dados do monitoramento da efetividade, presentes na pesquisa realizada de janeiro de 2021 até meados de 2022. (Imagem: Projeto VigiVac)

Thiago considera que “as vacinas foram extremamente necessárias para controlar a pandemia, porém tão boicotadas por negacionistas, durante o governo passado”. Um estudo sobre a efetividade desses imunizantes “traz um sentimento de retorno a civilidade, da valorização da ciência. Além disso, e o mais importante, é que os resultados foram usados para apoiar políticas públicas baseadas em evidência e foram citados por diversos órgãos e instituições no Brasil e fora do país”, comemorou.

Na visão do pesquisador, “o monitoramento da efetividade das vacinas contra Covid-19 foi extremamente importante aqui no Brasil, uma vez que estávamos vivendo sob a égide de um governo negacionista, que objetava a utilização das vacinas como ferramenta de saúde pública”. Então, “ter estudos que balizavam a proteção das vacinas no cenário nacional foi essencial para poder combater esse discurso e permitir que os setores técnicos do Ministério da Saúde pudessem utilizar as evidências para construção de políticas de saúde, explicou o recém-doutor.

Apesar dos estudos de eficácia mostrarem resultados promissores em relação às vacinas contra a Covid-19, esse tipo de estudo não consegue capturar o que chamamos de “mundo real”, uma vez que estudos de eficácia são realizados com uma população extremamente controlada. Nesse cenário, “a temática para avaliar a efetividade das vacinas contra Covid-19 surgiu como uma necessidade de gerar dados robustos, que pudessem guiar políticas de saúde pública, especialmente, contra um patógeno com alto grau de mutação e em um país bastante heterogêneo como o nosso”, contou.

A professora Viviane destaca que “os resultados foram publicados em revistas científicas de alto impacto, como Nature Medicine, The Lancet e Lancet Infectious Disease – nessa última, recebeu destaque pelo corpo editorial da revista. Além da comunidade científica, os resultados foram repercutidos em canais de mídias sociais e veículos da imprensa nacional e internacional, como o jornal The Guardian”.

Leia na íntegra a tese premiada, que foi defendida no dia 14 de outubro de 2022: “Saúde digital para monitoramento da efetividade de vacinas contra a covid-19 no Brasil” – Digital health for monitoring the effectiveness of vaccines against COVID-19 in Brazil.

Desafios e metodologia

A pesquisa iniciou quase que em conjunto com a vacinação no Brasil, no começo do ano de 2021. Em maio daquele ano, o pesquisador já discutia como avaliar efetividade das vacinas contra Covid-19, e o primeiro resultado foi divulgado em pre-print em agosto de 2021. O monitoramento da efetividade foi realizado até meados de 2022, período em que Thiago deixou de receber atualizações do Datasus, por mudança de orientação do Ministérios da Saúde e Governo Federal.

O principal desafio enfrentado na condução do projeto foi a limitação de tempo. “Produzi a maioria dos artigos que compõem minha tese, enquanto cursava o internato do curso de medicina”, lembrou Thiago. Ele conta que costumava trabalhar nos artigos nos períodos ociosos, quando estava de plantão ou durante a noite ou de madrugada. Depois que concluiu a graduação em medicina, no início de 2022, teve mais tempo para se dedicar ao projeto e organizar a tese.

Outro problema foi a limitação de recurso computacional, já que o trabalho era realizado com bancos de dados nacionais, que continham mais de 150 milhões de pessoas, sendo necessário adaptar diversas metodologias para tal volume de dados. Em sua metodologia, o projeto foi desenvolvido utilizando três bancos de dados nacionais: e-SUS VE, que contém informação sobre os casos suspeitos e confirmados de síndrome gripal; SIVEP-Gripe, relacionado aos casos de síndrome respiratória aguda grave e o banco de vacinação contra Covid-19.

“Utilizei dois desenhos de estudos epidemiológicos: coorte retrospectiva e o teste negativo caso-controle. O primeiro deles é um desenho clássico em que comparamos pessoas expostas com não expostas, em relação a algum desfecho de interesse.

O segundo é um desenho de estudo mais recente, que é uma adaptação do desenho caso-controle, em que os indivíduos que buscam o serviço de saúde para testagem de Covid-19, são analisados, avaliando o histórico de vacinação deles e comparando a chance de o indivíduo vacinado testar positivo em relação ao não vacinado”, explicou o pesquisador.

Estudos futuros

A expectativa de Thiago é que “com o retorno de um governo que valoriza a ciência, será possível retomar a explorar os tópicos associados com a vacinação contra Covid-19”.

Então, a partir da tese, “planejo conduzir estudos avaliando os efeitos não específicos da vacinação contra Covid-19, incluindo o potencial das vacinas em mitigar as consequências deletérias da covid-longa. Mas esses estudos ainda não estão em andamento”.

Por Josemara Veloso 

Texto originalmente publicado em UFBA